一、关于唐氏综合症

唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”,特指21号染色体由正常2条变成3条,是一种先天性染色体异常的多基因畸变造成的疾病,是我国发生率最高的出生缺陷之一。患唐氏综合征的孩子大多为严重智能障碍,并伴有其他问题,如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等,生活不能自理,且寿命短,平均存活年龄只有20-30岁,智商一般在20-50之间。

二、这些因素会是唐氏综合症的诱导因素

唐氏综合症与孕妇年龄有很大关系,有研究指出孕妇年龄与先天愚型的发生率有下列关系

年龄 20岁 25岁 30岁 35岁 38岁 40岁 42岁 45岁

风险 1/1400 1/1100 1/1000 1/350 1/175 1/100 1/65 1/25

父亲的年龄也与唐氏综合症发病有关,当父亲年龄超过39岁时,出生患儿的风险增高。另外病毒感染也会发生唐氏综合症。

最近有人研究后指出肝炎病毒可影响胎儿细胞的染色体,个别发生先天愚型。

妇女在妊娠前及妊娠早期的病毒感染也可能是先天愚型产生的诱因。

现在的环境污染,包括空气污染、水中含氟量、饮酒、社会经济状况等增加唐氏综合症的发病率,可导致染色体异常的胚胎发生。在环境污染及接触有害物质、饮酒、吸烟等均可造成精子、卵子的老化和畸形,是产生先天愚型和先天性畸形的重要诱因。

三、做唐氏筛查来判断胎儿患有唐氏综合症的危险程度

唐氏筛查的目的在于通过化验孕妇的血液,来判断胎儿患有唐氏综合症的危险程度。唐氏综合症的发病率大约为1/600~1/800,以中国为例,大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下,生活完全不能自理,并且携带多系统并发症,终生无法治愈,因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。据统计,在国内平均每位唐氏儿带给家庭和社会20万元经济负担;在国外,这个数字是50万美元!

唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白和绒毛促性腺激素的浓度,并结合孕妇的预产期、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。进行筛查的最佳时间是怀孕的第15~20周。一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果,如结果为高危也不必惊慌,因为还要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。

四、怎样看待筛查结果?

1、如何得知筛查的结果?

孕妇于抽血后2—3周回门诊做例行产前检查时由门诊医生告知结果,若血清筛查呈阳性者需再做羊水检查,明确诊断。

2、怎样查看化验结果?

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