据统计,水痘通常发生於3至9岁的孩童,主要经由接触或飞沫传染,有极少部份曾经接种水痘疫苗的小宝宝,会再受到感染而长一些水痘,但症状绝对比自然感染者轻很多,也可降低日后感染带状皰疹的风险,只要爸爸妈妈多费点心,定能让水痘对宝宝的威胁减至最低。

案.例.分.享.

四岁的晨希,这几天来有点咳嗽及流鼻涕,晚上睡觉时,翻来翻去、全身抓呀抓,妈妈起来查看一番,竟发现他身上有些红疹,怀疑是水痘所致,可是晨希几乎所有的预防针都已经完成施打了,让妈妈心生过敏的疑虑,隔了一天后,陆续出现红斑、红疹、水疱,且有点微烧(体温约为摄氏包38℃),父母只好赶紧带晨希去给医师诊察。

水痘好发时间、对象、症状

水痘以往被称为是发『水珠』,为一种好发於儿童期的高传染性疾病,在同一家庭内的传染率高於85%,常见於3至9岁的孩童,但成人也会受此感染。依卫生署的资料显示,水痘每月均有通报病例,但多半发生於冬季及春季。

水痘是由水痘皰疹病毒所引起的急性发疹性疾病,主要经由接触或飞沫传染,潜伏期约十四天。发

病初期,皮肤可能出现斑丘疹,多由脸、头皮往躯干及四肢延伸,全身性的皮疹逐渐快速显现,随后变成 水疱,最后留下粒状痂皮。此皮疹之特徵为“红玫瑰花瓣上的露珠”,为表浅性(痒),通常不留疤;体表有遮盖处较暴露处病灶多,可能出现於头皮、腋下、口腔、上呼吸道黏膜和眼结膜。因病程可能发展太快,皮肤病灶连续分批出现,故可同时看到各阶段的皮疹变化。皮肤之红疹也容易因数目太少而被忽略。

水痘致死率相当低,轻微非典型和不显性感染偶尔发生,但 若发生於成人,常常是奇痒无比,必须特别注意其致死原因。成 人以原发性肺炎;小孩以败血症和脑膜炎最常见。但是对於某些特殊的患者,如白血病孩童和新生儿,致死率可能高达5%至 10%。

水痘疫苗 接种停.看.听

水痘疫苗的有效性,促使儿童接受皮下注射水痘疫苗。现阶段建议在12个月至12岁的健康儿童注射一剂,12~18月大的儿童可与麻疹、德国麻疹、腮腺炎疫苗同时注射於不同部位,或相隔30天后注射,均为安全及有效。大小孩及成人也可注射,13岁以上的儿童及成人,感染到水痘症状 较严重,更需要免疫力,相隔4至8週,皮下注射共计二剂为宜。接触可能会发生感染 时,水痘疫苗在72小时内接种,保护力可达70~100%,如超过五日将不具保护力, 但如未感染,可產生免疫力。

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