农业社会时代的父母认为孩子白白胖胖才是健康,吃的多才会长的又高又壮,而今白白胖胖已经不再是健康的代表,甚至是孩子推向文明病的隐形杀手,家长应提早把关,避免肥胖成为孩子的累赘与致命伤。

儿童肥胖是导致成人肥胖症的主因之一,而成人肥胖是诱发诸多疾病的真凶。小胖子中罹患高血脂症、高血压等慢性疾病,若不及时控制体重,还会出现脂肪肝、动脉硬化、糖尿病、冠心病、高尿酸血症等疾病。

如何判定儿童是否肥胖,我们可以身体质量指数(BodyMassIndex,BMI)百分位表做为判肥胖之标准,BMI指数第85百分位到第95百分位值「过重」超过第95百分位值「肥胖」,以小学五年级之学童为例,11岁学童BMI第95百分位值男生是25.0,女生是23.9,因此小学五年级的男生若BMI≧25.0及女生BMI≧23.9的即为「肥胖」。

根据统计在6~12岁的儿童中,小时候就胖的小胖哥未来成为大胖哥的比例是一般人的12倍,小胖妹成为大胖姐的机率更比一般人高出20倍,所以「小时候胖不是胖」这句话到今天已经不再适用。

长大后瘦不下来的原因一半来自饮食习惯已经养成很难再改变,像是平时饮食没有控制、喜欢吃高热量食物,如:冰淇淋、薯条、巧克力、汉堡、炸鸡等,这些都是高脂肪、高热量的食品,而现在含糖饮料的盛行,连矿泉水都添加糖,造成儿童在不知不觉中吃下过多的热量。

另一个原因是都市过于拥挤狭小造成儿童户外活动的机会变少,而且出门以车代步,能运动的机会大幅减少,平时假日在家看电视、打计算机游戏、吃零食成为儿童最主要的休闲活动,这样消耗热量少而储存多,没有固定运动的习惯,长久下来很容易造成肥胖,而且人一胖又更懒的动,容易造成恶性循环更不容易瘦的下来。

肥胖的儿童容易排斥减重,许多父母在要求儿童减重时一开始都采取过于激进的方式,马上断绝孩子爱吃的食物高热量食物,这样的方式让孩子一时之间无法适应,容易造成孩子心理的反弹,而破坏父母要求孩子减重是为健康的美意,因此在饮食改变部分,父母应该逐步减少孩子摄取高热量食物的次数,让孩子慢慢适应。在运动方面,父母也应该慢慢增加孩子的运动量,定时定量的运动,让正常的饮食与运动成为孩子生活中习惯的一部份。

环境的因素也是影响儿童减重的重要因素,父母的饮食习惯会深深影响到孩子的饮食方式及食物偏好,因此在进行儿童减重时父母需要一同更改生活习惯,例如不在冰箱内放置过多食物、避免采买大宗的食物让孩子认为东西过于充裕而不知节制的取用,因此父母陪同孩子参与减重的过程比较容易成功。

除了家庭以外,学校是另一个影响儿童减重的重要环境,儿童一天至少有八小时在学校,学校内所贩卖的零食及饮料及是造成儿童肥胖另一个原因,学校贩卖高热量的饮料及零食是父母无法控制儿童饮食的一个死角,若不卖高热量饮料及零食可让儿童避免摄取到过多热量;另外学校的营养午餐也是体重控制的一环,健康的营养午餐应该注重低热量、高纤维,灌输儿童正确饮食习惯,加上学校广大的运动场地是儿童活动的最佳场所,儿童可以在学校养成定时定量的运动习惯,从学校控制儿童的减重效果会更好。

此外在儿童减重过程中,父母的支持与鼓励对于儿童减重具有相当大的影响,根据研究指出,父母在儿童减重过程中给予儿童适当的奖励会让儿童对于减重的更加努力,比较容易达成目标。

在儿童减重时只要把握下列几点原则,儿童会更容易成功的减重,第一、逐渐增加活动量。第二、父母亲必须参与。第三、家庭学校的环境改变。第四、逐渐些许地改变饮食习惯。第五、心理治疗与支持;若能确实落实以上几点,循序渐进的引导儿童,不求先减重,先求维持原来的体重,不求快速达成目标,但要持续;尽量避免强迫儿童,多些鼓励让儿童有信心,尽量少吃药、不迷信偏方,做好饮食控制,循序渐进的活动,养成每天运动的好习惯,如此一来才是成功的儿童减重原则。