造成不正常流口水的原因可归纳为几方面来探讨。

l.无法常常闭合:如咽喉中的腺样体肥大或严重过敏性鼻炎的孩子。他们常需张口呼吸,吞咽口水的动作较少,口水外溢的情形较常发生。解决之道就得从源头着手。腺样体肥大在幼童是正常的生理现象之一,因为它是身体防卫病菌入侵的守卫。但是在学龄后,因孩子的抵抗力渐增,腺样体不再那么重要,就会渐渐萎缩。若腺样体肥大的程度太严重,甚至造成睡眠呼吸暂停,则可考虑手术切除治疗。而过敏性鼻炎的儿童,若长期鼻黏膜发炎肿胀,造成严重的鼻塞,迫使孩子时常以口呼吸,就容易出现流口水的情形;在孩子平躺睡觉时更明显,有时会发现枕头湿了一大片。解决方式当然得从改善过敏性鼻炎着手。

2.口腔咬合不正:某些先天性的疾病,会造成婴儿下颚发育不全、下巴过小、口部闭合不良,容易出现口水外溢的情形。而牙齿的发育良好与否及蛀牙情形,也会影响咬合。乳牙的发育自六七个月大时开始,到三岁左右会长齐20颗乳齿。长牙时期,口水会流得更厉害。事实上,幼儿的口水可以洗去牙齿表面的牙垢,使蛀牙机会减少。对于长牙时期的幼童口水多倒可以不必太介意。

3.口腔运动功能发展障碍:脑性麻痹或神经性功能缺损的孩子因为肌肉张力不正常,会造成脸部及口腔肌肉运动失调,影响孩子的吞咽、咀嚼及发音。因为吞咽不易,流口水的情形就容易发生了。治疗方面包括练习唇部运动,或以特殊的按摩及冰敷方式训练口腔及舌头肌肉,使肌肉协调性增加,加强吞咽能力。若复健治疗无法有效改善流口水的状况,这时药物甚至手术治疗就可帮助降低口水量。对这一类孩子,积极的治疗不仅可以减少口水滴滴答答的情形,对于发声说话的帮助也很大,有助于孩子快乐及自信地成长。

4.口水量突然大增:孩子流口水的情形突然明显且伴随着没有食欲、甚至发烧的症状,可能是口腔内膜发炎感染了。病因包括有疮疹性咽颊炎、手口足病、单纯性疱疹口角炎等,此时病童因口内黏膜及牙肉肿胀、溃疡疼痛而不愿吞咽,流口水多是父母注意到的第一个病症。

对这样的孩子,可让他们食用清淡、冰凉、柔软的食物(如布丁、果冻、冰淇淋、粥等),同时应注意水分的补充,最好以吸管取代奶嘴喂食。这种情况,约一周左右即可痊愈,口水不会再滴滴答答地流了。

唾液(口水)主要是由舌下唾液腺产生,它有分解糖分、利于吞咽、洗净口腔、保护粘膜、防止口臭的功能,由此可知口水的重要性了。事实上,婴儿出生后,就有很强的吸吮及吞咽能力,婴儿利用舌头及硬颚强力挤压奶嘴,使牛奶直接送入喉部吞咽。但是在婴儿三四个月大时,有些奇妙的反应陆续发生。

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