先天性心脏病从血流动力学上讲分为非青紫型和青紫型两大类。

发病原因

先天性心脏病是由于胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形。母孕初期(孕初3个月内)是胎儿发育的关键阶段,在此时期内如有任何因素影响了心脏胚胎发育,均可造成心脏某一部分发育停顿或异常,即造成先天性心脏病。这类因素包括:染色体畸变,宫内感染如风疹、流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒感染,母孕期接触大剂量放射线,母孕期患有糖尿病,服用影响胎儿发育的药物等。

有哪些表现

非青紫型又称肺血多型。此型患儿病情轻者,可在临床无特殊表现,多在学校体检时发现。重者在婴幼儿时期多有喂养困难,吃奶时易疲劳,吸吮几口就停歇,气促,易呕吐,出大汗等表现。还有些患儿哭声嘶哑,易咳嗽,易患感冒,反复患肺炎,甚至反复心功能衰竭,胸部心前区隆起,并有震颤。此类患儿均应警惕先天性心脏病的可能性。

青紫型先心病又称肺血少型。重者出生时就发现其青紫,气促,喘憋,如不及时治疗通常难以活至1岁。轻者出生时紫绀尚不明显,至出生后六个月左右渐渐出现明显紫绀,常表现在口唇,指趾甲,耳垂,鼻间,口腔黏膜等毛细血管丰富的部位。随着年龄的增长,青紫逐渐加重。小孩子在吃奶或哭闹后可出现阵发性呼吸困难,严重者突然晕厥,抽搐。大孩子常自诉头疼,头晕,有的会在行走、游戏时,主动下蹲片刻。这些均为青紫先心病的表现。

处理与护理

家长如怀疑自己的孩子有先心病,应及时就诊,医生可通过听诊发现心脏杂音,做心电图,拍胸片,行心脏彩超检查等手段来明确诊断。对复杂先心病还要行心导管检查。一旦先心病诊断明确,就应听从医生的建议及时手术,否则易发生各种并发症,贻误手术时机。