所有的婴儿都吐奶,像打嗝、吐泡泡这类往外吐奶都很正常。但如果新生儿发生剧烈的(可以是喷射状的,也可能不喷射)呕吐,尤其是在喂奶后立即出现,则是幽门狭窄的典型表现,幽门狭窄这种紊乱是指胃的下部肌肉组织(即幽门)增大,挡住了食物进入小肠的通道。这种幽门狭窄造成的呕吐通常在宝宝出生几周后出现。

如果你发现宝宝剧烈呕吐,要赶快带宝宝去看跟医生。如果宝宝吃不下东西,也需要马上去医院。除了呕吐以外,幽门狭窄还会引起脱水、体重减轻及其他并发症。

在婴儿当中,幽门狭窄的发病率大约为1/500,但是年龄大于6个月的宝宝有幽门狭窄情况的却非常罕见。与女宝宝相比,男宝宝(尤其是头胎出生的男宝宝)出现幽门狭窄的更多。如果父母中有一方曾患有幽门狭窄,宝宝也更有可能幽门狭窄。

幽门狭窄还有哪些症状?

除了以上提到的幽门狭窄症状外,宝宝还可能出现:

脱水迹象,如口干、无精打采以及尿布连续6个小时都是干的 • 总是饿 • 体重减轻 • 有嗳气

胃收缩(在宝宝进食之后及呕吐前,你也许会发现,当他的胃努力将食物推过幽门时,他的腹部上方会像起波浪一样地收缩)

大便减少,或者大便比平时稀 • 肚子胀

你还有可能会发现,宝宝先是迫不及待地开始吃奶,随后又变得焦躁不安,接下来就会呕吐了。

宝宝幽门狭窄怎么治疗?

如果你怀疑宝宝是幽门狭窄,要马上带他去医院。医生会先向你询问宝宝的症状并给他做检查,然后很可能会给他的腹部做个B超检查。B超检查的过程很短而且没有痛苦,因为B超是通过声波振动让宝宝体内器官成像。

医生还可能会给宝宝验血,看他的电解质水平是否正常,也许还会给他做个钡餐透视,先给宝宝喝硫酸钡溶液,然后再拍片观察幽门的运行状态。

如果图像显示宝宝的确患有幽门狭窄,他就得做手术了。这种手术叫做幽门环肌切开术,是要在幽门肌上开一个口,只需切开幽门包块而不伤及粘膜。

手术前,宝宝需要24小时静脉输液、葡萄糖及其他营养物,这是为了在手术前给宝宝增强体力。

幽门环肌切开术非常有效并且安全,即使对婴儿来说也是如此。由于新生儿做幽门环肌切开术的很常见,所以医生的临床经验也很丰富。

宝宝手术后会有并发症吗?

宝宝做完幽门环肌切开术后一两天就可以出院。通常第二天就不用再输液,并开始口服电解质溶液,随后再吃奶。宝宝手术后可能会有些胃痛,但只是有些不舒服而已,不会疼得很厉害。

宝宝几天后就能恢复正常饮食了。如果他偶尔还是会呕吐,也别感到惊讶。大多数接受过幽门环肌切开术的宝宝都会再发生那么几次喷射状的呕吐,这么快就出现这种情况的确很吓人,但是不必为此担心。

不过宝宝要是在术后剧烈呕吐的时间超过两天,那就该去看医生了。虽然概率很小,但宝宝也许还是有1%~2%的概率需要再做一次手术。

幸运的是,幽门狭窄基本不会给宝宝带来长期影响。幽门的功能在手术后就应该恢复正常,一点也看不出有任何做过手术的迹象。