对妈妈来说,宝宝过大会造成生产的困难,使剖宫产的几率增加,而且患妊娠糖尿病的准妈妈发生先兆子痫的可能性是其他准妈妈的两倍。

所以,准妈妈一定要做好妊娠糖尿病筛查,发现血糖过高要及时控制,以保障自身和宝宝的健康。

生下一个白白胖胖的健康宝宝是每位孕妈咪的期待,但如果在怀孕期间摄取过多的热量,不仅容易造成产后肥胖,也可能出现其他问题,如妊娠糖尿病。怀孕期间,胎盘会分泌一些激素,使得血糖升高,大多数孕妇的身体能够产生更多的胰岛素来调节,以维持体内正常的血糖浓度,但是有少数孕妈咪身体内胰岛素制造量不够,使得身体处于高血糖状态,妊娠糖尿病因而产生。

血糖红绿灯

想预先了解一下自己患妊娠糖尿病的危险指数有多高吗?请依题目选择选项,并计算分数,依得分对照灯号,就可以了解自己的血糖警示灯号喽!Let’s go!

进行测验的前提是怀孕前没有糖尿病。此测验仅供参考,要确认病症还应到医疗院所检查。

爱好甜食族

完全无法抵抗甜食的诱惑,巧克力是你的最爱,蛋糕更是爱不释手,水果不甜的不吃。

[A]就是爱甜食 2分

[B]偶尔吃吃 1分

[C]不是很喜欢 0分

年龄较大才怀孕

目前认定高龄孕妇为35岁以上怀孕者。

[A]40岁以上怀孕者 2分

[B]35~39岁怀孕者 1分

[C]34岁以下怀孕者 0分

有糖尿病家族史

自己不一定患有糖尿病,但家中有成员患有糖尿病。

[A]曾怀孕并患有妊娠糖尿病 2分

[B]家中有成员患有糖尿病 1分

[C]本身及家人都没有糖尿病 0分

不良生产史

这次怀孕已经不是第一次,之前有过流产、胎死宫内、羊水过多、早产、胎儿先天畸形、产下巨婴等情况。

[A]曾有过不只1次 2分

[B]有过1次 1分

[C]不曾类似经验 0分

结果揭晓

[红灯]4~8分:必须非常注意孕期的饮食,营养要均衡,按时产检,配合医师进行妊娠糖尿病筛查。

[橘灯]3分:建议进行妊娠糖尿病筛查,并注意热量、糖分的摄取,营养均衡是孕期饮食最重要的原则。

[黄灯]1~2分:虽然不是最危险的一类,但是也不能忽略产检及妊娠糖尿病筛查。若其中1分来自于偶尔吃吃甜点,只要提醒自己适量即可。

[绿灯]0分:恭喜你!没有危险因素缠身,但因为妊娠糖尿病筛查费用不高、检查方式简单,建议每位孕妈咪都要进行筛查,给自己一个放心的孕期。

病症档案

妊娠糖尿病

妇产科主治医师苏鸿文指出,妊娠糖尿病是指怀孕前没有患糖尿病,但是在怀孕时却出现高血糖的现象。妊娠糖尿病的发生常与家族遗传史、流产和死产史及生过超重或畸形婴儿有关。

[激素分泌影响]

每次进食后,消化系统会把摄入的食物分解成葡萄糖,葡萄糖会进入血液,然后在胰岛素的帮助下,为体内的细胞提供能量。妊娠期糖尿病和1型、2型糖尿病一样,都会使葡萄糖存留在血液里,而不是进入细胞中被转化为能量。

那么,为什么怀孕以前没有出现这种问题而在怀孕以后却出现了呢?这是因为怀孕后雌激素、黄体激素、人类胎盘催乳素等激素分泌量增加,导致周围组织对胰岛素反应的敏感性下降而抗胰岛素作用增加,为了维持正常的糖代谢状态,胰腺要产生更多的胰岛素才能满足需要。对于多数准妈妈来说,这并不是问题,因为胰岛素的需要增加了,胰腺就会分泌出更多的胰岛素。但有些人的胰腺功能不能满足身体对胰岛素的需求,这时血糖水平就会升得很高,结果导致了糖尿病。苏鸿文医师表示,这种现象可以称之为妊娠本身的“促糖尿病生成性”。

[3多要注意]苏鸿文医师说,妊娠糖尿病通常没有非常明显的症状,但还是有迹可循的。孕妈咪如果吃很多、喝很多、尿很多,但是体重却没有上升,甚至还会下降;或虽吃得不多,但每次产检尿糖都呈阳性,就要怀疑有患妊娠糖尿病的可能。

妊娠糖尿病筛查Step by step

葡萄糖耐量性试验

筛查与诊断妊娠性糖尿病的方法

[Stage1]50克葡萄糖耐量性试验

Step1于妊娠24~28周时,将50克葡萄糖溶于200毫升水中,5分钟内喝完。

Step2喝下葡萄糖水1小时后,进行抽血。

Step3 若检验结果血液中血糖浓度大于或等于7.8毫摩尔/升,为阳性,则必须安排第2阶段的试验。

[说明]有14%~18%的孕妇在此筛查项目中会呈阳性反应。

[Stage2]75克葡萄糖耐量性试验

Step1 禁食8小时后抽血查空腹血糖值。

Step2口服75克葡萄糖。

Step3喝完后1、2、3小时分别抽一次血查血糖。

Step4 以上4次检测的血糖数值中,若有两项或以上超过标准(标准如下表),则可诊断为妊娠糖尿病;若仅有一项高于正常值,诊断为糖耐量受损。

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