已经8岁半的王萌,门牙掉了一年了,可是恒牙始终没有长出来。经检查发现,其脱落牙齿的牙龈呈饱满状,切端为青褐色,并且软组织增厚,表面形成一层角化层。原来,王萌的门牙是一年前剧烈碰撞后脱落的。这些现象表明,恒牙可能埋在软组织内,表面增厚的角质层形成的阻力,使新生恒牙萌出受阻。医生在王萌的牙龈患处做了一个小切口,让埋在里面的牙齿暴露出来。一个月后复查时,王萌的新牙终于长了出来。

暑期到来,市儿童医院口腔科接诊了多例恒牙难以萌出的患儿,有些家长反映,孩子的乳牙脱落两三年了,新的牙却没有长出。对于这种现象,该科主任吴迪解释,如果拍张X光片子,就可以清楚地看到,这些牙齿其实躲在骨头里面。没有长出来,是因为存在多生牙、萌牙间隙不足、牙疼或牙齿位置异常等原因。这些恒牙长期生长不出,可以引起牙齿排列异常,影响口腔的美观。要帮助这些牙齿萌出,首先要明确牙齿在骨头里的确定位置,然后通过简单的小手术将表面形成的阻力破坏掉,使牙齿暴露出来,再用极小的力量,就可以帮助这些深埋的牙齿长出来。

读者问:女儿过了七周岁,乳牙松动不掉,就长出歪扭的新牙,怎么办呢?

郑大三附院儿保科口腔保健医师王娜:孩子在换牙期,如果遇到乳牙松动不掉就长出新牙时,应将原来的乳牙拔掉。如果是上面的牙出现这样的情况,一旦发现应立即拔出,以免形成反牙合(口腔闭合时,上牙长在下牙的里面)。一般孩子最先长出的恒牙是六龄齿,六龄齿长出后,家长应监督孩子注意口腔卫生,好好刷牙或者给孩子做个窝沟封闭。如果换牙期间,出现牙齿拥挤、错位,轻的可暂时观察,重的应及早干预。

读者:我的孩子快11岁了,可才退了6颗牙,而且恒牙长出乳牙还不退掉,都是拔下去的,微量元素检查缺锌,请问怎样才能让他长出更好的牙齿?

黑龙江中医药大学附属第二医院口腔科主任章淑艳:通常11岁左右的孩子应该退掉8颗牙,如果退牙晚,通常与以下几方面原因有关,如牙齿的咀嚼功能不够,遗传性父母也退牙晚,或先天缺牙即没有恒牙压根。通常退牙晚是牙齿功能性问题,与缺锌联系并不是很大,但孩子缺锌如果不爱吃饭,很可能会影响到牙齿的咀嚼功能,对退牙就可能有一定影响。建议这位家长带孩子到医院具体检查是哪种原因,结合孩子的口腔情况进行矫正或治疗。