当新生儿胎便排尽后,吃母乳的宝宝大便将呈黄色、均匀、糊状,而且次数较多,每天可达4 ~ 5 次;而喝牛奶的宝宝大便多发白且成形,有时可见奶瓣,每天2 ~ 3 次。但有的宝宝在这一时间常常会有大便溏稀、发绿,中间混有白色疙瘩的现象,并且有时会像打碎的鸡蛋一样不成形状。这种情况多出现在母乳喂养的宝宝身上,是一种生理性腹泻。

生理性腹泻的大便呈黄绿色、较稀,甚至有小奶瓣和黏液,每日可达6 ~ 7 次。发生生理性腹泻的宝宝精神状态较好,吃奶量正常,腹部不胀,不发热,不呕吐,大便中没有过多的水分和水便分离,体重增长速度也正常。这种情况下家长大可不必着急,更不必为改变大便性状而停喂母乳改喂牛奶,等宝宝开始合理添加辅食后,这种生理性腹泻也就自然痊愈了。

如果宝宝出现吃奶间隔时间缩短、好像吃不饱的情况时,就有可能表示母乳不足了。当出现这种情况后,先不要急于添加代乳食品,应先监测几天宝宝的体重变化。若宝宝的每日体重增加值少于20 克或一周体重增加少于100 克时,再予以添加奶粉,同时观察宝宝的吃奶间隔时间是否延长了,并继续监测体重。如果在这样的调节下一周内体重增加超过了100 克,就证明是母乳不足造成的大便溏稀、发绿。

虽然母乳是宝宝最好、最安全的食品,但如果妈妈不注意乳房清洁或患乳腺炎时,宝宝就可能会吃到带菌的乳汁,继而造成大便带脓血、患感染性腹泻的可能。如果大便常规检查异常的话,就必须带宝宝上医院诊治,千万不要以为是生理性腹泻而贻误治疗时机。