儿童时期,尤其是婴幼儿正处于生长发育的快速阶段,其身高、体重增长较快,血容量也明显增多,对铁的需要量就相对较多,如不能从膳食中提供足够的铁来满足生长发育的需要,则易引起缺铁性贫血,从而影响健康。

铁的补充主要通过食物的摄入来获得,食物中的铁有两种存在形式,即血红素铁和非血红素铁。血红素铁存在于动物性食物中,如动物肝、血、肉类、禽类、鱼类等,在体内的吸收好,因此补铁宜首选富含血红素铁的动物肝脏、血和肉类等。非血红素铁存在于植物性食物中,如蔬菜类、粮谷类等,其吸收受植酸、草酸、磷酸及植物纤维的影响,故吸收利用率很低,因此家长在安排膳食时,不仅要看食物中含铁量的多少,更应注重食物中铁的吸收利用率。也有些因素有利于铁的吸收,比如维生素C是一个强还原剂,能使食物中的铁转变为能吸收的亚铁,故在进餐的同时食用含维生素C丰富的水果或果汁,可使铁的吸收率提高数倍。为保证铁的供应,要提供含铁丰富的食物,足够的蛋白质及含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果。不同年龄人群补铁要注意以下几点:

1)对初生婴儿而言,应提倡母乳喂养。因为母乳中铁的吸收率要高于牛奶,可达50%,而牛乳中铁的吸收率仅为10%。

2)要及时添加辅助食品。一般出生时从母体带来的铁,用到4~5个月已基本耗尽,以后即需要依靠外源性辅食来加以补充,可根据不同月龄,不同生理特点来及时补铁。如生后2~3个月开始即可在哺乳后加喂含维生素C丰富的桔汁或橙汁,以促进铁的吸收。4~5个月开始应添加含铁丰富的配方奶及铁强化米粉,尤其是配方奶,一般不要轻易“断奶”。6~7个月就可在粥、面内添加富含血红素铁的动物性食品如鱼泥、肝泥、动物血等。另外,还应供给含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果。

3)不宜饮用咖啡和茶叶茶,因为咖啡和茶叶中的鞣酸会影响食物中铁的吸收。也不要在进餐时或餐后立刻服用抗生素、抑制胃酸的药物及碳酸钙之类的钙剂,因为这些药物可抑制食物中铁的吸收。

发现有贫血症状的儿童,应在医生的指导下补充铁制剂。