天气慢慢转凉,咳嗽孩子越来越多,有些孩子久咳不愈,如果超过一个月以上,就可以定义为慢性咳嗽。

这类孩子,常常在咳嗽早期伴有明显的感冒症状,如流涕、发烧、鼻痒、鼻塞,同时伴有咳嗽。随着时间延长和药物应用,其他症状逐渐消失,而咳嗽日益加重,迁延不愈。这种咳嗽的原因,常常是感冒后气道高反应;还有过敏性咳嗽也常常在感冒和接触过敏原以后出现咳嗽,其特征往往在半夜、早晨咳嗽加重;白天,哭闹或剧烈运动后加重,孩子常常有个人过敏史,如湿疹、过敏性鼻炎等,有一部分孩子父母也有过敏症状。另外有些慢性咳嗽同时伴有颈旁淋巴结肿大、盗汗、纳差、消瘦,必须注意排除肺门淋巴结核。当然有部分孩子可以由于胃食道返流引起的咳嗽,这种咳嗽的特征常常和体位有关,如果把孩子的枕头垫高,侧卧后咳嗽减轻就可高度怀疑此症。其他比较少见的,也必须排除纵膈和横膈肿瘤,鼻后滴瘘综合症、原发或继发的免疫功能低下引起的慢性咳嗽。

因此慢性咳嗽的孩子不要一概认为是过敏所致,尤其是要排除上述少见原因后,做过敏全套,明确诊断后才能用药。